ВАЖНО!


Советы американских врачей по лечению и предупреждению дерматитов



Нейродермит у взрослых и детей

нейродермит у взрослых фото

Нейродермит – кожное заболевание нервно-аллергического происхождения с папулезными высыпаниями и кожным зудом. Термин нейродермит в медицине в 1891 году применил Брок для обозначения сыпи, сопровождающейся расчесами и зудом. Болезнь также известна под названием атопический дерматоз, хронический простой лишай.

Причины нейродермита

Одной из ведущих причин является наследственная предрасположенность. Нередко родственники больных страдают разными видами аллергии, крапивницей или бронхиальной астмой. Известно, что в случае генетической предрасположенности у людей под действием внешних факторов повышается уровень реагина IgE.

При возникновении нейродермита следует исключить заболевания внутренних органов, эндокринные расстройства, нарушения обмена веществ, хронические воспалительные процессы, вегето-сосудистые нарушения.

Перечисленные факторы способствуют появлению заболевания, но пусковым механизмом всегда является аллергия. Аллергенами могут выступать:

  • Шерсть домашних животных;
  • Пыль, перо подушек, шерстяные изделия (одеяла, ковры);
  • Пыльца растений;
  • Корм для аквариумных рыбок;
  • Пищевые продукты (цитрусовые, орехи, клубника, малина, яйца, мед).

Количество элементов сыпи заметно увеличивается после погрешностей в диете. При нейродермите в той или иной степени наблюдаются нарушения деятельности нервной системы. Пациенты могут быть раздражительны, чрезмерно возбудимы, или наоборот, апатичны, эмоционально неустойчивы, страдают от бессонницы. Выраженный зуд истощает работу нервной системы, доводя больного до изнеможения.

Клиническая картина нейродермита

Нейродермит бывает ограниченным и диффузным. Типичные кожные проявления – зуд, папулезные элементы и лихенизация кожи. В начальном периоде пациенты жалуются только на кожный зуд, а затем возникают другие проявления: гиперемия, папулы, расчесы, утолщение и инфильтрация кожи. Кожные покровы сухие с подчеркнутым рисунком, иногда выглядят так, как будто присыпаны мукой. Мокнутие обычно не характерно для нейродермита, но при воздействии аллергена могут появиться везикулярная сыпь и экссудация кожи.

Типичными местами расположения очагов являются:

  • Задняя и боковая поверхность шеи;
  • затылок;
  • подколенные и локтевые ямки;
  • внутренняя часть бедер;
  • паховая область;
  • кожа рук и предплечий;
  • промежность и область ануса.

После исчезновения высыпаний возможна гиперпигментация или исчезновение кожного пигмента, что дает некоторое сходство с витилиго.

При расположении нейродермита на половых органах и вокруг анального отверстия заболевание протекает особенно тяжело. Пациентов мучает нестерпимый зуд в интимных местах, который заставляет их расчесывать эти части тела вплоть до появления боли. Иногда зуд бывает единственным признаком болезни, и лишь затем появляются экскориации и трещины.

Нейродермит у взрослых

Причины нейродермита у взрослых следует искать в генетической предрасположенности, наличии других системных заболеваний. У взрослых чаще встречается ограниченная форма нейродермита. Для заболевания характерны небольшие по площади повреждения. Появляется несколько округлых или овальных бляшек с четкими краями, одновременно не возникает более одного-двух очагов.

Нейродермит у взрослых появляется на шее, затылке, в области локтевых и коленных сгибов, на предплечьях, голенях. Высыпания сопровождаются зудом, усиливающимся в ночное время, также характерны вегетативные нарушения, сероватый оттенок кожи, выражен белый дермографизм. Иногда при нейродермите встречается гиперпигментация в виде темных кругов под глазами.

Во всех случаях имеются сезонные колебания течения болезни с улучшением в летнее время. После исчезновения бляшек кожа остается сухой, утолщенной, с выраженным кожным рисунком.

Нейродермит у детей

У детей первые признаки аллергической сыпи появляются к 2-3 месяцам жизни, обычно после нарушений диеты мамы или после введения прикорма. Высыпания локализуются на щеках, затем элементы появляются на груди и руках. Для детей более характерная диффузная форма нейродермита и склонность к экссудации. На коже малышей видны пузырьки, папулы, расчесы, мокнутия.

нейродермит у детей фото

У малышей старше года картина заболевания меняется. Мокнутие уменьшается, но вместо него появляются папулы, инфильтрация кожи, расчесы с кровавыми корочками. Такая картина наблюдается вплоть до периода полового созревания, с периодами усиления и затишья.

Осложнения нейродермита

Распространенным осложнением нейродермита является гнойная кожная инфекция. Через поврежденную кожу проникают бактерии и вирусы, в результате возникают очаги пиодермии. Для таких пациентов типично появления герпетических высыпаний на лице, руках, ягодицах, слизистых оболочках. Развитие герпеса и гнойничкового поражения кожи считается клиническим проявлением иммунодефицита.

Нередко отмечается сочетание нейродермита с другими аллергическими заболеваниями – ринитом, бронхиальной астмой, пищевой аллергией.

Лечение нейродермита у детей и взрослых

способы лечения нейродермита

Лечение заболевания включает ограничительную диету с исключением облигатных аллергенов, прием антигистаминных препаратов, гормонов (в тяжелых случаях), физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение.

Диета при нейродермите у взрослых должна исключать соленые, острые, маринованные продукты, пряности, майонез и кетчуп, продукты с большим содержанием красителей и консервантов. Исключаются кофе, какао, шоколад, газированные напитки. Но диета – это еще не все, важно укрепить психо-эмоциональное состояние пациентов, нормализовать сон. Важно свести к минимуму стрессы. При нарушениях нервной системы используются успокоительные средства (Стугерон, препараты брома, валерианы).

Наружно для лечения нейродермита применяются мази и пасты, содержащие нафталан, деготь, ихтиол. Рекомендуются примочки с резорцином, танином, риванолом.

Для лечения нейродермита у взрослых применяются гормональные мази, которые накладываются на ограниченный кожный участок. Используются такие препараты, как Синафлан, Целестодерм. В настоящее время предпочтение отдается негалогенизированным глюкокортикоидным препаратам, поскольку они не приводят к атрофии и истончению кожи. Используются такие средства от нейродермита, как крем Афлодерм, мазь Локоид. В лечении нейродермита у детей хорошо зарекомендовала себя негормональная мазь Элидел.



ГОРОСКОП

Гороскоп Здоровья

СЧЁТЧИКИ






  Заболевания кожи  Цитирование материала разрешено только при установке активной гиперссылки на сайт zabolevaniyakogi.ru